Ouagadougou, Burkina Faso - Garantir un accès durable à l'eau potable, à l'hygiène et à l'assainissement dans les formations sanitaires constitue aujourd'hui un enjeu majeur pour la qualité des soins, la sécurité des patients et la prévention des infections. C'est dans cette perspective que le Ministère de la Santé, avec l'appui de l'Agence belge de coopération internationale Enabel, poursuit le déploiement de l'approche WASH FIT (Water Sanitation and Hygiene for Health Facility Improvement Tool) dans les régions du Nakambé et de l'Oubri, à travers un vaste programme de renforcement des capacités des acteurs de santé.
Développé conjointement par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et l'UNICEF, WASH FIT est un outil d'amélioration continue qui permet aux formations sanitaires d'évaluer leurs performances en matière d'eau, d'hygiène, d'assainissement et de gestion, d'identifier les risques, de planifier des actions correctives et d'assurer un suivi régulier des progrès réalisés.

Une stratégie de déploiement progressive

Le processus de mise en œuvre de l'approche a démarré à Ouagadougou, où s'est tenue une première session de formation nationale des formateurs réunissant 27 participants issus de la Direction de l'Hygiène Publique et de l'Éducation pour la Santé (DHPES), de la Direction de la Qualité des Soins et de la Sécurité des Patients (DQSS), des Directions régionales de la Santé du Nakambé et de l'Oubri ainsi que des équipes d'Enabel et de leurs partenaires.
Cette première étape avait pour objectif de constituer un premier noyau de formateurs capables d'accompagner le déploiement harmonisé de l'approche dans les deux régions d'intervention.
Le Directeur de l'Hygiène Publique et de l'Éducation pour la Santé, Dr LENGANI Kibsa Paul, a rappelé que l'accès à des services adéquats d'eau, d'hygiène et d'assainissement est bien plus qu'une exigence technique : « L'eau, l'hygiène et l'assainissement constituent un élément fondamental de la qualité des soins, de la prévention et du contrôle des infections ainsi que de la protection des patients, des accompagnants et du personnel de santé. ». Il a également souligné que les crises sanitaires récentes ont démontré la nécessité de disposer de formations sanitaires plus sûres et plus résilientes, faisant de WASH FIT un outil stratégique pour accompagner cette transformation.

Des compétences renforcées au plus près des districts sanitaires

Après cette première phase nationale, le dispositif a été déployé au niveau déconcentré. Dans la région du Nakambé, une session de cinq jours organisée à Koupéla a permis de former 35 acteurs provenant des districts sanitaires, des formations sanitaires et des services déconcentrés de l'État.
Parallèlement, la région de l'Oubri a accueilli une session similaire réunissant 19 participants. Le déploiement progressif de l'approche sera poursuivi dans des formations sanitaires des districts sanitaires de Koupèla, Garango, Tenkodogo, Pouytenga et Zorgho.Au total, 74 acteurs auront ainsi été mobilisés au cours de cette première phase de renforcement des capacités, illustrant l'ambition commune du Ministère de la Santé et d'Enabel d'assurer une appropriation durable de l'approche WASH FIT.

Aller au-delà des infrastructures

Pour Enabel, l'amélioration durable des services WASH ne repose pas uniquement sur la réalisation d'infrastructures. Comme l'a expliqué Alimata TALL, Chargée de projet Eau et Assainissement à Enabel, les investissements physiques doivent être accompagnés d'un important travail de renforcement des capacités.
Au-delà de la construction ou de la réhabilitation des ouvrages, le programme accompagne les formations sanitaires dans l'élaboration de plans d'amélioration qui serviront de véritables feuilles de route. Ces documents permettront non seulement de planifier les actions prioritaires, mais également de soutenir le plaidoyer auprès des collectivités territoriales, des communautés et d'autres partenaires afin de mobiliser des ressources complémentaires. Elle a également insisté sur l'importance de l'implication des communautés, dont les contributions constituent un levier essentiel pour assurer la mise en œuvre de certaines actions et durabilité des améliorations qui seront engagées dans le déploiement de l’approche WASH FIT au niveau des formations sanitaires.

Former aujourd'hui pour transformer durablement les pratiques

Au cours des différentes sessions, les participants ont été formés sur l'ensemble des piliers de l'approche WASH FIT : l'eau potable, l'assainissement, l'hygiène des mains, la gestion des déchets biomédicaux, l'entretien des locaux, la résilience face aux changements climatiques ainsi que les dimensions liées au genre et à l'inclusion sociale. Les travaux ont alterné présentations théoriques, exercices pratiques, études de cas, travaux de groupe, visites de terrain et élaboration de plans d'amélioration adaptés aux réalités de chaque formation sanitaire.
Pour le Directeur régional de la Santé du Nakambé, Dr Lendé TOUGRI, cette formation marque une étape décisive : « L'accès à des services adéquats d'eau, d'hygiène et d'assainissement dans nos établissements de santé n'est pas un luxe mais une nécessité fondamentale. Sans un environnement WASH de qualité, tous nos efforts pour offrir des soins de qualité resteront limités. »
Il a invité les participants à faire des connaissances acquises un véritable levier de transformation dans leurs districts sanitaires afin que les bénéfices de la formation se traduisent concrètement pour les patient·e·s et les communautés.

Des résultats déjà perceptibles

Les premiers résultats de cette phase de formation sont encourageants. Selon les facilitateurs, l'évaluation des connaissances réalisée avant et après la session de Koupéla montre une progression significative des acquis des participants. Les moyennes observées sont passées d'environ 13/20 avant la formation à près de 16 à 17/20 à son issue, témoignant d'une meilleure maîtrise des outils et de la méthodologie WASH FIT. Pour LOMPO Tamba, facilitateur de la formation, cette progression constitue un signal positif pour la suite du déploiement.Les participants repartent désormais avec les compétences nécessaires pour accompagner la mise en œuvre de l'approche dans leurs districts sanitaires. Cet enthousiasme est partagé par les bénéficiaires eux-mêmes. Pour Arsène KONKONBO, Conseiller de santé au Centre médical du district sanitaire de Koupéla, la formation arrive à un moment opportun.
Elle permettra aux équipes sanitaires d'améliorer leurs pratiques, de mettre en place leurs équipes WASH FIT, d'élaborer leurs plans d'amélioration et surtout de passer à l'action au bénéfice des populations.

Une dynamique appelée à se poursuivre

Cette première phase de renforcement des capacités marque le point de départ d'un processus plus large d'accompagnement des formations sanitaires dans les régions du Nakambé et de l'Oubri.
Les formateurs désormais outillés auront la responsabilité d'accompagner les équipes WASH FIT au sein des établissements de santé, de suivre la mise en œuvre des plans d'amélioration et de favoriser une appropriation durable de l'approche.
À travers cette initiative, Enabel réaffirme son engagement aux côtés du Ministère de la Santé pour renforcer durablement la qualité des services de santé au Burkina Faso. En investissant dans les compétences des femmes et des hommes qui font vivre les formations sanitaires au quotidien, le partenariat contribue à bâtir un système de santé plus résilient, plus sûr et davantage centré sur les besoins des populations

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