Programme P@SRIS 1
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Benin
Du 1er au 2 avril 2021, une délégation de l’Ambassade de Belgique près du Bénin et d' Enabel au Bénin s'est rendue dans les départements de l’Atlantique et du Couffo.
L'objectif de cette visite de terrain était de rencontrer les bénéficiaires et échanger sur les activités et résultats obtenus à mi-parcours de l’exécution du Programme PASRIS. D’un coût global de 9,8 milliards de Fcfa, ce programme initié par Enabel avec l’appui financier du Royaume de Belgique contribue à la bonne gestion du dividende.
Examiner le niveau d’exécution
des interventions du Programme P@SRIS et être à l’écoute des bénéficiaires
directs de ces interventions. C’est à cet exercice qu’ont pris part Mme Mélanie
Schellens, Cheffe de la Coopération, Mme Annick AZANDJEME, Chargée des Programmes
à l’Ambassade de Belgique, Mme Mélanie Xuereb, Country Portfolio et M.
Jean-François MICHEL, Représentant Résident de Enabel au Bénin lors des visites
effectuées dans quelques communes d’intervention du Programme.
A
Abomey-Calavi, la délégation a tenu une séance de travail au Bureau de Zone en
présence du Maire de la Commune d’Abomey-Calavi, M. Angelo Ahouandjinou et de
la Représentante du Directeur Départemental de la Santé de l’Atlantique Mme Souliatou
Bello. Au cours de cette séance Dr Rodrigue
Kohoun, Médecin Coordonnateur de la Zone Sanitaire (MCZS) Abomey-Calavi -
Sô-Ava, a présenté la zone sanitaire mais aussi les accompagnements du
programme PASRIS pour relever les défis sanitaires dans la zone.
En 2019, et en
2020, cette zone sanitaire a respectivement enregistré 22 et 36 décès maternels
intra hospitaliers, 48 et 74 décès néonatals. Les causes majeures de ces décès : pour ce qui
concerne les mères sont ; les hémorragies de délivrance, la référence tardive
et pour les nouveau-nés, il s’agit de décès liés à l’hypothermie, à
l’hypoglycémie, à l’hypoxie et aux infections.
Pour y remédier, la zone sanitaire et le
programme P@SRIS travaillent ensemble et ont mis en place en décembre 2019, un
modèle de soins optimisés au couple mère-nouveau-né avec une approche innovante
basée sur trois composante à savoir :
1) l’assurance qualité dans
les centres de santé ;
2) la surveillance de la température
des nouveau-nés de faibles poids de naissance par bracelet électronique
permettant les soins maternels Kangourou;
3) le renforcement des
compétences des agents de santé à travers le e-learning, le coaching et le
tutorat.
Cette approche permet
d’améliorer de façon continuelle la qualité des soins de la mère et du
nouveau-né en vue de la réduction des décès maternels et néonatals dans la zone
sanitaire. Développée dans 06 centres de Santé (Godomey, Akassato, Dèkoungbé,
Womey, Cococodji et Ouèdo) de la Zone Sanitaire à titre pilote sur la période
du 1er trimestre de 2020 au 1er trimestre 2021, cette approche a permis :
- une amélioration de la qualité des
accouchements : On observe
dans ces centres de santé pilote une bonne application de la Gestion Active de
la troisième Période de l’Accouchement (GATPA) à 99,4%, la réduction des
accouchements dystociques à seulement 0,3%, la réduction des hémorragies de la
délivrance (seulement 1%), la référence plus fréquente des accouchements
dystociques (97,4%) et zéro décès maternel enregistré sur la période.
- une amélioration de la qualité du suivi
des accouchées : 98%
des femmes font leur Consultation Postnatale (CPoN) N°1 contre 41 % en
T1-2020 ; 70% font leur CPoN 2 contre 22% en 2020 ; 54%
des CPoN 3 contre 21% en 2020. La couverture en planification familiale du
post-partum s’est aussi améliorée passant de 3% en T1 2020 à 29% en T1 2021.
- une amélioration des soins et du suivi du
nouveau-né avec : 100%
de visites de suivi à domicile effectuées aux nouveau-nés de faible poids de
naissance ; diminution du nombre d’hypothermie (58%) ; 100% des bébés
avec un faible poids de naissance qui reçoivent leur bracelet
électronique ; 100% des bébés sont mis systématiquement aux seins et 0,4%
seulement de décès de nouveau-nés enregistré dans cette période.
Selon Dr Rodrigue Kohoun, cette approche
« soins optimisés » donne des résultats encourageants et peut être
étendue comme modèle efficace d’amélioration de la qualité des soins au couple
mère-nouveau-né.
Par ailleurs, le système d’information sanitaire
de la zone a été améliorée avec un appui à la rédaction des annuaires
statistiques, le renforcement de capacité de statisticien et de 10 chefs de
postes, le contrôle qualité des données,
la dotation en outils SNIGS révisés, la digitalisation dans les centres de
santé avec une mise à disposition de 13
ordinateurs et kits connexion haut débit dans 50% des centres de santé publics et du bureau de la Zone sanitaire
Abomey-Calavi-Sô-Ava.
Pour toucher du doigt ces
résultats, la délégation s’est rendue au
Centre de Santé de Dékoungbé et à la maternité de l’Hôpital de Zone
d’Abomey-Calavi où elle a pu constater les effets de l’appui de Enabel à la
zone sanitaire.
Le vendredi 02 Avril, la
délégation est descendue dans les communes de Lalo et de Klouékanmè avec un
bref détour à Aplahoué pour un échange
avec le Préfet du Département M. Christophe MEGBEDJI. Ce dernier a une fois
encore témoigné toute sa gratitude au Royaume de Belgique qui est selon lui un
partenaire fidèle du département. « Avec
la Belgique, c’est une coopération qui s’est enracinée et c’est le premier
partenaire à avoir accepté de faire une mutation budgétaire directe aux
communes et cela a inspiré les autorités gouvernementales», témoigne
Christophe MEGBEDJI.
A Lalo et à Klouékanmè, la
délégation a visité les Centres Amis des Adolescents et Jeunes (CAJ) et est
allée au contact des femmes du forum Enoumama
qui signifie ‘’Partage’’ . Ce groupe constitué de 23 personnes s’organise
avec l’appui de Enabel pour agir sur la prise de décision, la santé, l’accès
aux services de soins et de promotion de la santé sexuelle et reproductive,
l’empowerment économique et la lutte contre les Violences Basées sur le Genre
(VBG). Avec le programme P@SRIS, le forum s’est élargi et couvre aujourd’hui 02
communes supplémentaires (Kpomassè et So-Ava) dans le département de
l’Atlantique. Des comités de veille pour les Violences Basées sur le Genre VBG
sont installés dans 47 villages (25 dans le Couffo et 22 dans l’Atlantique)
pour assurer la notification, l’alerte et l’orientation des victimes.
Concernant la protection des droits et la lutte contre les VBG, on observe
depuis la mise en place de ces comités de veille une augmentation des
notifications et dénonciations des cas de violences, de mariage forcé et
précoce. Le forum Enoumama contribue
à l’orientation des cas, un appui-conseil et l’insertion socio professionnelle
des filles victimes de VBG ou mariage forcé et offre aux victimes un soutien
psychologique ceci en collaboration avec la Police Républicaine (PR) et les
Chefs de Centre de Promotion Sociale (CPS).
A en croire Dr César KOUDJOUME,
Médecin Coordonnateur de la Zone Sanitaire (MCZS) Klouékanmè, Toviklin, Lalo
(KTL), le programme P@SRIS a contribué à la gratuité totale de la Planification
Familiale à travers la mise à disposition de consommables et contraceptifs
d’urgence ; le renforcement des capacités des agents en Soins Obstétricaux
et Néonataux d’Urgence (SONU), en gestion et contrôle de qualité des données.
Selon lui, la mise en place des Centres Ami et Jeunes a amélioré
l’accessibilité des adolescents et jeunes aux services de Santé Sexuelle et
Reproductive (SSR).
A cet effet, il a, pour
sa part, témoigné et confirmé l’implication et la mobilisation effectives des
populations bénéficiaires dans la mise en œuvre des actions du programme
P@SRIS. Il se réjouit de la bonne collaboration qui s’est établie entre les
équipes de la Direction Départementales de la Santé (DDS), les élus locaux et
le programme.
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